Leucemia Mieloide Aguda: entenda mais sobre a doença

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Nesta quinta-feira (25), a empresária e influenciadora Fabiana Justus, de 37 anos, publicou um vídeo em suas redes sociais para contar que foi diagnosticada como sendo leucemia, um tipo de câncer hematológico. “Esses dias, que foram os piores da minha vida, não consegui aparecer mesmo, mas vim dar um ‘oi’, explicar o que está acontecendo. Minha vida virou de cabeça para baixo, mas tenho certeza que virá de volta, mas hoje estou mais forte para conseguir falar com vocês. Fui diagnosticada com Leucemia Mielóide Aguda”, relatou.

Ela ainda explicou aos seguidores que está internada realizando a primeira fase do seu tratamento. “Vim para o pronto-socorro por conta de uma dor nas costas esquisita e febre e, desde então, eu não saí mais”. A Leucemia Mielóide Aguda, tipo mais comum de Leucemia e responsável por 80% dos casos deste tipo de câncer em adultos, atinge a medula óssea e é considerada uma das formas agressivas da doença. No entanto, apesar de provocar alterações rápidas no corpo, quanto antes for descoberta, maiores são as chances de sucesso no tratamento e cura.

Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), são estimados 11.540 novos casos a cada ano no Brasil. A ocorrência aumenta ainda com a faixa etária, uma vez que sua incidência é maior acima de 65 anos. Apesar de ser o tipo mais comum de leucemia, a doença ainda é rara, representando 1% de chance de alguém desenvolver a doença ao longo da vida. “Alguns fatores de risco podem colaborar para o surgimento do câncer. Ou seja, exposição a agentes químicos, doenças do sangue, doenças genéticas e radioterapia ou quimioterapia prévios”, explica Mariana Oliveira, oncologista da Oncoclínicas.

Segundo a especialista, não se trata de uma condição hereditária, mas sim de uma doença que ocorre devido a alterações genéticas adquiridas e que acabam por desencadear o surgimento do câncer. “Não há como apontar causas exatas que permitam a prevenção para todos os indivíduos”, destaca Mariana. Justamente pela medula apresentar células com mutações genéticas, que começam a se multiplicar de maneira descontrolada e não deixa as células saudáveis se desenvolverem de maneira natural, o paciente pode apresentar anemia.

“O corpo passa a dar sinais de que algo não vai bem e a baixa produção de células sanguíneas saudáveis faz com que haja anemia e infecções, por exemplo. A partir disso, o paciente pode apresentar fadiga, cansaço, palidez, dor de cabeça, falta de ar, tonturas, febre, desmaios e infecções frequentes. Portanto, é muito importante buscar aconselhamento médico para o diagnóstico correto”, comenta a oncologista da Oncoclínicas. Os outros sintomas são: fígado e baço aumentados, perda de apetite, e emagrecimento sem motivo aparente.

Quando há a baixa de plaquetas, o paciente pode ter sangramentos, manchas vermelhas na pele, e hematomas. A doença não é única e os tipos são diversos dentro da categoria. “Isso se dá justamente pelas mutações genéticas. A partir da identificação, o médico poderá recomendar o tratamento necessário para o paciente”, explica a médica. Dentre os subtipos, a doença é classificada através de sua alteração citogenética ou molecular. A classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS) sugere revisão a cada oito anos.

A Leucemia Mieloide Aguda (LMA) pode ser confirmada através de exame físico e também com exames laboratoriais. “O médico pode solicitar amostras de sangue e medula óssea, hemograma completo com diferencial, testes genéticos, mielograma, entre outros. No caso do hemograma completo com diferencial, é possível analisar a quantidade de glóbulos vermelhos, brancos e também de plaquetas na amostra colhida. O diferencial detalha ainda quais tipos de células brancas estão presentes”, explica Mariana. A enfermidade afeta células linfóides e se desenvolve de forma lenta.

A maioria das pessoas com LLC tem mais de 55 anos, e ela raramente afeta crianças. É uma doença adquirida, e não hereditária. Ela afeta células mieloides e se desenvolve vagarosamente, a princípio. Acomete principalmente adulto. Pode causar anemia, fadiga, infecções, sangramentos e outros problemas colaterais, mas alguns pacientes são totalmente assintomáticos; e enfermidade afeta células linfóides e agrava-se de maneira rápida. É o tipo mais comum em crianças pequenas, mas também ocorre em adultos.

A LMA também afeta células mieloides e avança rapidamente. Ocorre tanto em adultos quanto em crianças, mas a incidência aumenta à medida que a pessoa envelhece. Apesar de a LMA ser doença agressiva, o prognóstico é bastante positivo quando descoberta e tratada o quanto antes. “O tratamento recomendado irá depender da idade do paciente e também dos fatores de risco. Pode ser indicada a quimioterapia, terapias alvo e transplante de medula óssea. Justamente por ser uma doença heterogênea, cada paciente pode reagir de diferentes maneiras,” disse a especialista.

Vale lembrar ainda que na leucemia mielóide aguda, a etapa de manutenção do tratamento só é necessária para os casos de leucemia promielocítica aguda. Nesses casos, existe uma mutação genética específica que pode ser detectada nos exames da medula óssea, e o tratamento com uma combinação de quimioterapia e comprimido oral (tretinoína) possibilita taxas de cura bastante elevadas. “A boa notícia é que durante a fase inicial da quimioterapia, a remissão da neoplasia pode chegar entre 50% a 85%”, finaliza a médica oncologista.